美国普渡大学农业与生物工程系食品工程博士云无心
本报记者雷妍
全球老龄化进程的加快，致使老年痴呆的人数也越来越多。世界卫生组织统计，2018年全球约有5000万阿尔茨海默病患者，到2050年全球患病人数将飙升至1.35亿，这种大脑的退行性病变日益引起人们重视，促进大脑健康的保健品由此成为很多老人的需求。美国退休人员协会全球脑健康委员会统计称，2016年全球健脑补充剂（保健品）销售额高达30亿美元，至2023年可能会翻一番。但同时，该委员会发布共识指出，50岁以上人群不应通过服用补充剂（保健品）来保护大脑健康，因为没有足够证据表明任何保健品可预防、减慢、逆转认知功能下降及相关神经系统疾病。换句话说，健脑保健品实际是个伪命题。
基本都打着“改善记忆力”旗号
国家市场监督管理总局在2018年高考前就曾给出提醒：保健品非药品，补脑和健脑不可信。我国从未批准过任何具有补脑保健功能的保健品，已批准的具有缓解体力疲劳、增强免疫力等功能的保健品，也不适用于补脑、提高智商和缓解脑力疲劳等。尽管国家有明文规定，但市场上打着“改善记忆力”旗号的健脑产品还是层出不穷。
7月20日上午，北京市崇文门附近的新世界超市里，保健品区专柜上展示着各种各样的保健品。记者表示想为老人选择健脑的保健品后，销售员立刻推荐了“康麦斯牌忆立清胶囊”，说它原产于美国，主要成分是鱼油、维生素E等。“这款产品非常火，可以改善记忆力，对大脑很有好处，非常适合老年人补脑，预防老年痴呆。好多升学考试的孩子、经常用脑的工作人群也常买着吃。”销售员说。随后，她又推荐了“维他安泰酵母片”，6岁以上人群都可以吃，主要是补充维生素B6、B9（叶酸）、B12等，有助于维持神经系统的正常生理功能；“康麦斯牌美康宁”“汉诺金美洛思梦黑森林核桃片”等有助睡眠，主要成分是“褪黑素”，销售员称“睡好觉也能促进大脑健康。”
记者在网购平台也搜索到很多健脑保健品，按销量排序后，第一位就是专柜销售员极力推荐的“康麦斯牌忆立清胶囊”，月均销售4411笔，评价已超1.6万。商品介绍中写道：“改善记忆，全家可以吃的DHA（即二十二碳六烯酸，一种重要的欧米伽3脂肪酸，是神经系统细胞生长及维持的一种主要成分）”。热卖产品还有挪威进口的“Pharmatech脑黄金银杏胶囊”，国产的“生命一号”“康富来脑轻松胶囊”等。这些产品宣称的功效多是“改善记忆力”“调节免疫”等，主要成分多是鱼油（包括DHA）、复合维生素、银杏叶提取物等。一位卖家告诉记者：“如今是脑力竞争时代，健脑产品需求越来越大，保健品是食品级别的，能给大脑带来更多营养，或多或少都是一种补充，经常吃不会有什么坏处。”
营养多不等于好
共识中还公布了一项调查结果，显示美国健脑保健品涉及的成分也主要是B族维生素、维生素E、深海鱼油、银杏叶提取物。除此以外，还有咖啡因等。共识称，对于营养正常的人来说，任何膳食补充剂都没有健脑的益处，并详细分析了这些成分的真正作用。
维生素E。通过食物摄入高水平的维生素E有益大脑健康，但维生素E补充剂并不能保护大脑。目前还不清楚对维生素水平正常的人来说，维生素E补充是否有益。
B族维生素。目前没有足够证据证明复合维生素会促进大脑健康。维生素B12、叶酸等的缺乏会对大脑健康造成负面影响，补充这些B族维生素对缺乏营养元素的人可能有益，但需要经过医生推荐才能使用。
鱼油。其主要成分是欧米伽3脂肪酸。研究表明，海鲜中的欧米伽3脂肪酸，特别是DHA有益认知功能，但是没有证据表明鱼油、欧米伽3脂肪酸补充剂有效，可能与含量较少有关。
银杏。银杏叶被中医用于治疗心、肺和大脑，其提取物常作为草药补充剂服用。一项针对3000多人的6年研究发现，该补充剂对预防阿尔茨海默病或轻度认知障碍完全无效。
咖啡因。尽管咖啡因对记忆力、注意力和集中力有短期影响，但还没有足够证据表明咖啡因对大脑健康有长期益处。
美国普渡大学农业与生物工程系食品工程博士云无心解释说，当人体缺乏必需营养成分时，身体会不健康，但这并不意味着，你通过正常饮食中足量摄入后再额外补充会对大脑产生好处。相反，更多并不意味着更好，甚至会带来负面作用。有诸多科学研究表明：服用高剂量维生素E补充剂会增加大脑严重出血的风险，连续几年每天服用维生素E的男性患前列腺癌风险增加；服用高剂量叶酸可能加速某些癌症发展；长期补充维生素B6有时会导致肢体疼痛和平衡困难；高剂量咖啡因摄入，如一些能量饮料中的咖啡因，可能会引起失眠、紧张、头痛甚至癫痫等。
此外，共识还指出，没有专业医师指导，消费者不应服用任何健脑保健品；体内缺乏维生素等营养素时，确实可导致认知障碍，需额外补充；部分患者禁止服用健脑保健品，包括应用抗凝药物或影响免疫系统药物的患者、计划做手术的患者、癌症患者、轻度认知功能受损者。北京老年医学研究所原所长高方堃表示，一些患者在服药时，喜欢同时服用保健品，以为是养生，殊不知，这不仅会加重肝肾负担，还可能发生药物相互作用。保健品不是药，不可能改变疾病进展，对于缺少某种营养素，甚至已出现健康问题的人，应在医生指导下治疗。
健脑，调整生活方式最有效
报告作者、加州大学戴维斯分校阿尔茨海默病中心联合领导人约翰奥利克尼还说：“有些必要营养素过量补充会伤害消费者，所以，膳食补充剂在允许销售之前，希望政府能对其成分的纯度和含量审查。我们鼓励制造商进行、支持和发布科学研究，评估健脑保健品对大脑的影响。”共识还认为，对大多数人而言，要获得使大脑保持健康的相关营养，最佳的方式是健康饮食。云无心建议，正常人只要按照我国“平衡膳食宝塔”的建议，就能获得充足的营养。即每人每天应吃够250克~400克谷物，300克~500克蔬菜，200克~400克水果，125克~225克鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，以及300克鲜牛奶或者相当于干豆30~50克的大豆及其制品。
高芳堃说，大脑是典型的“用进废退”，作为人体中枢系统，身体各个组织的健康状况都会影响到大脑。世界卫生组织发布的“降低认知衰退和痴呆症风险新指南”指出，定期锻炼、不吸烟、避免有害饮酒、控制体重，以及保持健康的血压、胆固醇和血糖水平等，都有益大脑健康。他给出如下建议：
定期锻炼。每天30分钟以上的中高强度锻炼，就可以增加血流量，保持大脑清醒，还能减少糖尿病、心脏病和其他循环系统疾病风险。即使是低强度锻炼，也能振奋精神。
优质睡眠。研究表明，大脑每天会产生大量“垃圾”，睡眠能帮助排出垃圾，充足的睡眠是养护大脑的关键。不要熬夜，尽量在每晚11点前上床睡觉，睡够7~8小时。晚上9点后避免过于兴奋，不要进行K歌、应酬、玩手机等让大脑皮层比较活跃的活动。有睡眠障碍者应尽早就医治疗，以免加速大脑萎缩。
时常刺激。参加舞蹈、摄影或一门新语言的课程，练习瑜伽，从事园艺，做志愿者等，都能让大脑不断接受新鲜事物的刺激。日常开车时关闭导航；时常阅读；适度玩一些健脑游戏；下班走走不同路线；换只手接电话等，一些小的改变就能给大脑带来不同的刺激，激发活力。